2020西医临综考研真题及参考答案(文字版)四
来源:在职研究生招生联展网
时间:2021-01-05
为了让大家及时了解考试情况,本文由在职研究生联展网为大家整理了2020年西医临综考研真题及答案(文字版),以供大家核对参考,希望给考生带来一定的帮助。具体详情如下:
101. 男,62 岁,因有血便一个月入院,肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物,中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检査无阳性发现,囊肿未见转移,术后化疗五个疗程,2 年后复査 CT,发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节,边缘清晰,强化明显,呈“牛眼征”,最可能的诊断是
A.直肠癌肝转移B.原发性肝癌 C.肝多发血管瘤D.多发肝囊肿
【答案】:A
102. 男,62 岁,因有血便一个月入院,肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物,中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检査无阳性发现,囊肿未见转移,术后化疗五个疗程,2 年后复査 CT,发现右肝 2 个直径为 2~3cm 结节,边缘清晰,强化明显,呈“牛眼征”,当前最合理的治疗是
A. 继续治疗
B. 左肝切除C.观室
D.介入治疗
【答案】:B
103. 男性,50 岁,因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时,査体:神志清楚,左前臂明明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形,应首先考虑的诊断为
A.桡骨头脱位B.尺骨骨折 C.桡骨骨折
D.尺、桡骨骨折
【答案】:D
104. 男性,50 岁,因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时,査体:神志清楚,左前臂明明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形,该患者治疗方案选择手法复位固定的损伤是
A.损伤时间较短的外骨折B.稳定骨折
C.血管神经损失D.伴肌腱损伤
【答案】:B
105. 如果患者突然出现疼痛加重,皮肤苍白,手指麻木,原因是什么 A.神经损伤
B.骨筋膜室综合征C.急性骨髓炎
D.缺血性骨坏死
【答案】:B
106. 男性,14 岁,无意中发现右膝内下圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X 线显示右胫上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。最可能的诊断是
A.骨样骨瘤B.骨肉瘤 C.骨软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
【答案】:C
107. 男性,14 岁,无意中发现右膝内下圆形肿物,质硬,固定,局部无红肿热痛,X 线显示右胫上端有一骨性突起,皮质和松质骨以宽广的蒂与正常骨相连。请问该患者用什么方法治 疗?
A.根治性骨段切除,假体植入B.化疗加放疗
C. 骨肿瘤切除
D. 无需治疗,观察
【答案】:D
108. 某年轻患者在高铁上突发心脏病,一位医生听到广播后立刻赶到现场实施急救,并 借助联系下一站医院做好接治准备,由于抢救及时,措施到位,挽回了患者年轻的生命,此 事件集中体现的医学人道主义精神是
A. 救死扶伤B.互关互爱C.建议永文D.严谨求实
【答案】:A
109. 医生诊治病人时,怡当的沟通语言是A.医学上的东西跟你说多了你也不知道
B. 回去请按要求服药,否则达不到治疗效果C.多久能治好,我也不知道
D 你为什么不听医生的话,下次再这样就不要来找我了
【答案】:B
110. 患者女,32 岁,诊断为子宫肌瘤,行手术治疗,术中发现子宫一侧有一囊肿,可一并切除,下列行为正确的是
A.直接切除,术后告知B.嘱助手告知患者家属
C.先缝合伤口,待取得家属同意后再行手术D.立即与家属商议,取得同意后手术
【答案】:D
111.2003 年 SARS 流行期间,某医院急诊室收治一名 SARS 患者,其家属悉心照料,未采取保护措施,在积极救治患者的同时应对患者家属采取什么措施
A.报告疾控部门,对家属进行隔离B.没有权利对家属进行隔离
C.未确诊家属,不进行隔离D.嘱其家属自行回家隔离
【答案】:A
112. 医疗中患者的信息属于保密范国,医生为患者保密是医生的业务,但不是绝对义务,下 面选项医生的做法能得到伦理辩护的是
A.将肿瘤患者的病理诊断报告告诉前来咨询的单位领导 B.按照保险公司的要求医生提供患者的病历资料
C. 将麻疹患者信息告诉有关部门
D. 将梅毒患者的感染信息告诉前来探视的同事
【答案】:C
113. 临床医疗情境下,知情同意最重要的伦理意义
A. 充分尊重患者的自主性和医疗决策权,由患者本人做出有关其个人的医疗决策
B. 对于医疗中可能发生的种种风险和不适进行充分描述,因此有重要的医疗防御意义 C.患者有义务询问对自己医疗干预的益处和风险,据此医生向患者提供相关信息
D.向患者提供帮其作出最佳决策的信息和医疗建议,获得患者许可并授权医学治疗
【答案】:D
114. ?纽伦堡法典?是 1946 年审判纳粹战犯的纽伦堡军事法庭会议的一部分,涉及到人体实验的十个道德要求,其第一条是
A.试验应立足于充分的动物实验已获得的结果 B.试验前获得受试者的自愿同意是绝对的
C.试验的危险性不得超过试验目的的人道主义重要性 D.事先确信会发生死亡或瘫痪的试验是一律不得进行
【答案】:D 115.
116. 交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是A.脑血管
B.皮肤血管 C.内脏血管 D.骨骼肌血管
【答案】:B
117. 交感缩血管神经纤维支配密度最低的血管是A.脑血管
B.皮肤血管 C.内脏血管 D.骨骼肌血管
【答案】:A
118. 病人除了听不懂别人话外,其他语言认知功能正常,听力无障碍,皮层损伤部位最可能 是
A.Broca 区 B.颞上回后部C.Wernicke 区D.角回
【答案】:B
119. 病人除了听不懂别人话外,其他语言认知功能正常,发音无障碍,皮层损伤部位最可能 是
A. Broca 区B.颞上回后部C.Wernicke 区D.角回
【答案】:A
120. 参加嘌呤核苷酸从头合成的关键酶A.酰胺转移酶
B. 天冬氨酸氨基甲酰转移酶
C. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.尿苷/胞苷激酶
【答案】:A
121. 参加嘧啶核苷酸从头合成的关键酶A.酰胺转移酶
B. 天冬氨酸氨基甲酰转移酶
C. 次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶D.尿苷/胞苷激酶
【答案】:B
122. 转运肝内合成的胆固醇至全身组织的脂蛋白是A.CM
B.VLDL C.LDL D.HDL
【答案】:C
123. 转运肝外组织的胆固醇至肝内的脂蛋白是A.CM
B.VLDL C.LDL D.HDL
【答案】:A
124. 细菌性感染早期浸润的细胞主要是A.中性粒细胞
B. 巨噬细胞
C. 嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞
【答案】:A
125. 寄生虫感染早期浸润的细胞主要是A.中性粒细胞
B. 巨噬细胞
C. 嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞
【答案】:C
126. 在儿童淋巴细胞瘤中,常以白血病表现的是A.前体 B 淋巴细胞肿瘤
B. 前体 T 淋巴细胞肿瘤
C. 成熟 B 淋巴细胞肿瘤
D. 成熟 T 淋巴细胞肿瘤
【答案】:A
127. 在儿童淋巴细胞瘤中,主要以淋巴瘤表现的是 A.前体 B 淋巴细胞肿瘤
B. 前体 T 淋巴细胞肿瘤
C. 成熟 B 淋巴细胞肿瘤
D. 成熟 T 淋巴细胞肿瘤
【答案】:C
128. 男性,52 岁,10 天前发热,咽痛,1 天来突感心前区锐痛呈持续性,向左肩放射活动时加重,有高血压病年,查体:T37.5℃,P88 次/,BP160/90mmHg,双肺(-),胸骨左缘 3、 4 肋间可闻抓刮样音,收缩期明显,双本脉搏对称,该患者最可能的诊断是
A.急性心包炎B.急性心肌炎
C.急性感染性心内膜炎D.心脏压塞
【答案】:C
129. 女性,46 岁,10 天前有发热,恶心,腹泻,2 天来心悸伴心前区闷痛,活动后明显加重,夜间睡眠中有憋气感,既往体健,查体:T37.6℃,P110 次/分,BP110/65mmHg, 双肺底偶闻及湿罗音,心率整,心尖部可闻及 S3 奔马律,肝未及,该患者最可能的诊断是A.急性心包炎
B. 急性心肌炎
C. 急性感染性心内膜炎D.心脏压塞
【答案】:B
130. 亚硝酸盐中毒的症状A.皮肤黏膜灼伤
B.皮肤黏膜黄染C.皮肤黏膜发绀D.皮肤黏膜苍白
【答案】:C
131. 毒蕈中毒的症状A.皮肤黏膜灼伤
B.皮肤黏膜黄染C.皮肤黏膜发绀D.皮肤黏膜苍白
【答案】B
132.53 岁,男性,乙肝病史 13 年,中至重度食管胃底静脉曲张,HB 110g/h,WBC 2.3*1012/L, PLT 32,肝功能分组 child-pughA 级,无出血史,选择的治疗方法
A.分流术 B.断流术 C.保守治疗D.TIPS
【答案】:C
133.48 岁,男性,乙肝病史 8 年,重度食管胃底静脉曲张,HB 80g/h,WBC 3.1*1012/L,PLT 36,肝功能分组 child-pughC 级,等待肝移植,近一年 3 次呕血,一天前出血 1500ml,行三腔两管压迫,一天前拔除,仍有出血,进一步治疗应选择
A. 分流术 B.断流术 C.保守治疗D.TIPS
【答案】:D
134. 一侧上睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷的表现是
A.horner 综合征
B. mirizzi 综合征
C. budd chiari 综合征
D. peutz jeghers 综合征
【答案】:A
135. 胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄表现是
A.horner 综合征
B. mirizzi 综合征
C. budd chiari 综合征
D. peutz jeghers 综合征
【答案】:B